Урология Андрология

Мужчине нужно обратиться к урологу, если появились:

• неприятные ощущения в пояснице, внизу живота, паховой области, промежности, мошонке;
• жжение при мочеиспускании и (или) семяизвержении;
• учащенное мочеиспускание (особенно ночью);
• затруднение мочеиспускания;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• примесь крови в моче и (или) сперме;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• ухудшение половой функции.

Возраст старше 40 лет является поводом для ежегодного обследования мужчины с целью раннего выявления рака и аденомы простаты.

Женщине нужно обратиться к урологу, если появились:

• боли при мочеиспускании;
• боли в пояснице;
• учащение мочеиспускания;
• непроизвольное выделение мочи;
• примесь крови в моче.

По статистике примерно каждая пятая супружеская пара в мегаполисах имеет проблемы разной степени, когда встает вопрос о продолжении рода.

Когда стоит начать волноваться? Если в течение 1 года регулярной половой жизни без каких-либо способов предохранения беременность не наступает – это повод обратиться к врачам гинекологам–эндокринологам и урологам–андрологам.

В последние 10 лет произошли большие изменения в структуре причин бесплодия: более, чем в половине случаев, бесплодие связано с «мужским» фактором.

Особенность работы нашей клиники в лечении бесплодия у мужчин и женщин – это комплексный подход к терапии. В нашей клинике приветствуется одновременное посещение врача супружеской парой, что сильно снижает риск разногласий в процессе лечения и несогласованности в лечение супругов. Поэтому если у вас есть вопросы, неудачи – приходите в Клинику Здоровья и Долголетия, приносите все обследования, которые накопились. Мы обязательно разберемся. Мы не будем заново обследовать, если этого не требуется. Продолжим поиск причин бесплодия, скорректируем проводимое лечение.

Бесплодие у женщин и мужчин – это не приговор, а всего лишь проблема. Давайте решать ее вместе.

Специалисты нашей клиники обязательно помогут.

Невзирая на всеобщий технический прогресс, ситуация с мужским здоровьем становится все более плачевной. Это связано не только с агрессивным влиянием окружающей среды, несбалансированным питанием, курением и употреблением спиртного, но и с халатным отношением мужчины к самому себе. Несоблюдение элементарных правил гигиены половой жизни и профилактики заболеваний, передающихся половым путем, отражается на мужском здоровье более разрушительно, нежели все вышеперечисленные негативные факторы. 

Даже осознавая уже имеющиеся проблемы со здоровьем, мужчины не в силах прийти на прием к урологу, оттягивая начало лечения до предела. Регулярная консультация врача уролога-андролога в профилактических целях давно считается нормой в странах Европы. На таких приемах врач уролог-андролог оценивает не только функциональное состояние мужской половой системы, но и состояние эндокринной системы мужчины, являющейся важнейшим звеном в нормальной работе как репродуктивной системы мужчины, так и всего организма в целом. 

Основной задачей врачей нашего урологического отделения является профилактика заболеваний мочеполового тракта мужчин, в т.ч. создание паспортов мужского здоровья. Такой документ позволяет отслеживать изменения, происходящие с мужчиной с возрастом и своевременно проводить соответствующую коррекцию.

Наш пациент — это не залеченный всевозможными методиками человек, а уверенный в своем здоровье мужчина, избежавший многих проблем благодаря вовремя проведенной профилактике.

Мы не забываем и о женщинах, которые намного внимательнее относятся к своему здоровью и не считают зазорным прийти со своими проблемами на прием к гинекологу и урологу.

На базе отделения урологии оказывается помощь пациентам со следующими заболеваниями:

Заболевания, передающиеся половым путем:

• трихомониаз
• хламидиоз
• герпес
• уреаплазмоз
• микоплазмоз
• гонорея
• кандидоз

Острые и хронические заболевания мочеполового аппарата:

• острый и хронический уретрит
• острый и хронический простатит
• воспаление яичка и его придатка (орхоэпидедемит)
• доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы
• хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря у женщин (цистит)

Урологические заболевания:

• баланит, баланопостит
• фимоз, парафимоз
• папилломы и кондиломы полового члена

Андрогенодефицит (возрастной дефицит андрогенов), так называемый мужской климакс — состояние, связанное с низким содержанием основного мужского гормона — тестостерона.

Недостаток «главного» мужского гормона – тестостерона, может привести к серьезным нарушениям. Тестостерон – это не просто «гормон желания», который поддерживает либидо мужчины на достаточно высоком уровне, но и гормон, принимающий участие во многих обменных процессах. Поэтому снижение его выработки вовлекает в патологический процесс различные системы и органы.

 Возраст вступления мужчин в период климакса может быть разный. Принято различать ранний климакс — до 45 лет, обычный — от 46 до 60 лет и поздний, наступающий после 60 лет. На сроки наступления климакса влияют многие эндо- и экзогенные факторы. Прежде всего, это врожденная слабость нейрогуморального обеспечения половых функций, нарушение полового созревания, гипогонадизм, крипторхизм. Мощное воздействие оказывают сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, все виды кастрации (травматическая, хирургическая, медикаментозная, лучевая), ионизирующая радиация, алкогольная и другие хронические интоксикации.

Клинические проявления

Соматические расстройства: уменьшение мышечной массы и силы, снижение плотности костной ткани, увеличение грудных желез, увеличение массы жировой ткани, уменьшение оволосения на голове, теле, лобке, истончение и атрофия кожи.

Вегето-сосудистые расстройства: внезапное покраснение лица, шеи, верхней части туловища, чувство жара («приливы»), колебание уровня АД, боли в сердце, головные боли, головокружение, чувство нехватки воздуха.

Мочеполовые расстройства: снижение либидо, эректильная дисфункция, расстройства оргазма, снижение оплодотворяющей способности эякулята, учащенное мочеиспускание.

Психо-эмоциональные нарушения: повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, ослабление памяти и внимания, бессонница, депрессивные состояния, снижение работоспособности.

К сожалению, большинство мужчин не подозревают, о том, что такие симптомы могут означать. Они молча переносят ухудшение самочувствия – ругая преждевременную старость – или идут на прием к кардиологу или невропатологу и другим врачам, не подозревая, что в первопричине лучше разберется уролог — андролог. Впрочем, нехватка тестостерона может послужить пусковым механизмом развития сердечно – сосудистых заболеваний, ожирения и других серьезных заболеваний.

Диагностика андрогенодефицита

Диагностика мужского климакса основывается на характерных жалобах, а также на выявлении признаков андрогенной недостаточности. При осмотре обнаруживаются такие косвенные объективные признаки андрогенной недостаточности, как изменение характера лонного оволосения, атония мошонки, атония и гипоплазия яичек. В отдельных случаях, особенно при сопутствующих заболеваниях печени, наблюдается гинекомастия.

Лечение андрогенодефицита

Лечение климакса необходимо только в том случае, когда его проявления в значительной степени выходят за физиологические рамки, приводя к расстройству важных функциональных систем организма. Оно должно иметь комплексный характер, быть этиотропным, патогенетически обусловленным, включать симптоматические компоненты. В первую очередь, необходимо отрегулировать режим труда и отдыха, диету, устранить гиподинамию, максимально уменьшить избыточную массу тела.

Главной целью лечения является восстановление нормального, физиологического уровня тестостерона . На сегодняшний день основная роль в лечении возрастного андрогенного дефицита отводится заместительной терапии препаратами тестостерона в различных формах: трансдермальный (пластыри, гели и кремы); подкожный (импланты тестостерона); пероральный (капсулы для приема внутрь); инъекционный (масляный раствор для внутримышечного введения). Лечение подбирается индивидуально, с учетом индивидуальной переносимости, эффективности и стоимости препарата.